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凍卵換生育自由? 生殖醫學會:卵子不要為凍而凍

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根據台灣生殖醫學會的統計,這五年內,凍卵女性的平均年齡,已經從37歲左右降到36歲,顯示凍卵族群有年輕化趨勢。正因為市場討論度提升,建立台灣女性卵子儲備、超前部署的觀念。不過凍卵年齡下降是好是壞,台灣生殖醫學會副秘書長,同時也是茂盛醫院醫師李俊逸提醒:「卵子千萬不要為凍而凍。」

別聽大家說凍卵很潮,就一窩蜂跑去凍卵

這幾年在不孕議題的催化下,連帶凍卵議題討論度也上升,實踐凍卵這件事情的人勢必也愈來愈多。從台灣生殖醫學會所提供的數據來看,去年凍卵年齡以35到39歲佔約莫4成最多;近三年來未婚凍卵人數,從2019年到2021年,成長了85.6%,是2019年的快兩倍!全台灣實際凍卵人數有多少?也因為凍卵無須申報,所以國健署並沒有凍卵統計資料。但台灣生殖醫學會表示,尤其這一兩年人數大躍進,李俊逸醫師也分享,最新單月的凍卵人數已破30人!

凍與不凍是兩面刃,李俊逸醫師強調,站在機構的角度來說,當然樂見此現象,但必須經過身體檢查、醫師諮詢,知道自己為何而凍、如何使用,才有凍卵的意義。像是女性擁有生育自主、避免高齡不孕,這些都是凍卵的優點,但缺點也包含費用不低、增加高齡生產風險、延後生育年齡造成人口老化加劇。李俊逸:「可別聽大家說凍卵很潮,就一窩蜂跑去,年紀輕輕就凍卵倒不一定合適。」

早年凍卵者尋求「潮流」 近年女性想「凍」住內在

依照李俊逸醫師的觀察,過去未婚凍卵的例子,很多可能不曉得這些冷凍卵子未來可以做什麼?怎麼使用?甚至凍卵者有錯誤迷思,認為凍幾顆卵就代表能生幾個寶寶等諸如此類的想法,而這種狀況近幾年已有些改善。他分析,兩大原因包含,第一,晚婚族群年年增加,再加上不孕人數上升,造就凍卵族群變多;第二,跟大家的意識有關。

「現代人追求醫美技術,希望能冷凍外在,想保存外在的美麗,但很多人漸漸發現,就算外在凍齡,內在美麗,也就是卵子的年紀沒辦法維持,因此許多女性開始認識凍卵手術。」以現在來說,多數人是以生育為前提來凍卵,跟整體社會觀念、輿論、給予的關注力、議題性有不小的關係。

高薪、高壓的行業凍卵比例增 卵子解凍率難分析

從職業別來探討的話,以往外界的觀念總覺得,高薪、高壓的行業,甚至擁有較高社經地位的女性,會對凍卵感興趣,不過李俊逸醫師則遇到一個有趣的現象,他發現從事教育業的女性近年來選擇凍卵的也不少。可能的原因是,身為老師,接觸這方面知識機會較多,職業也相對穩定。不過比例最高的仍舊是工程師。

過去凍卵者觀念相對不成熟,可能會發生卵數凍太少的狀況。最有名的例子就是台灣第一名模林志玲,外傳當時只凍9顆卵,醫師分析,如果林志玲在35歲前先取出至少15顆卵子,就能縮短在婚後備孕的時間,並提高懷孕的機率。

現在透過醫師的衛教,凍卵者通常也會規劃想生幾胎,接著評估凍幾顆卵足夠,如果想生多胎或者打算把卵子送往國外找代理孕母、借精生子,那卵數可得多取點,也代表著手術不只一次。李俊逸提到,隨著同婚法通過,要把卵子送往國外、手術三到四次的比例有逐漸上升的狀況。

關於卵子解凍率,李俊逸坦言比較難分析。舉例來說,假設一位35歲的女性凍卵,可能38歲就來解凍,因為年齡偏高,顯現出解凍需求。但如果是30歲以下的凍卵者,可能過兩三年結婚,還是能靠同房懷孕,就不需使用凍起來的卵,或者另一種狀況是,等到她38、39歲要解凍做試管嬰兒時,也已經是八、九年後的事情。依照目前資料來看,只能確定使用解凍卵子的比例,以40歲以上的女性為大宗。

生育、職場兩頭燒,「凍」出生涯新解方

李俊逸認為,國外企業把凍卵當作員工福利的例子有很多,不過就目前而言,台灣企業對保護女性生育力這塊的想法並沒有這麼普及,自己曾遇過大陸的銀行談合作,以保險的概念推出凍卵方案,但台灣目前這部分的想法還有很多空間能邁進。

不過,李俊逸也相信,凍卵確實讓女性在職場上的工作平權展現了!他表示,女性在職涯發展上,如果爭取更高的職位,同時面臨生育力的現實問題時,曾耳聞過的案例,公司幾乎都會猶豫、考量,但如果很清楚地告訴老闆,自己已經凍了卵做準備,目前沒有生育需求。現實面來說,這時才能達到男女平權,與男性同等競爭,女性可能因此獲得更好的升遷機會。

「好的卵子先凍起來,是體現男女平權。」不過李俊逸還是強調,如果妳真的很年輕,AMH檢查也正常,可不一定要急著凍卵,應該依照醫師的評估。什麼樣的狀況算急迫?醫師解釋,至少34歲以上且接下來幾年沒有備孕規劃,或無論年齡幾歲,卵子庫存量卻正在下降的人,這些狀況下凍卵才有意義。

本文授權轉載自 若你Avocado
實習編輯:徐偉哲
核稿編輯:Xenia

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